Đau vai gáy là tình trạng phổ biến, gây khó chịu và ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày. Việc chọn thuốc phù hợp giúp giảm đau nhanh chóng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Bài viết này tập trung giới thiệu các loại thuốc hàng đầu trong điều trị, dựa trên kinh nghiệm chuyên môn từ Ông Nguyễn Thành Danh, truyền nhân đời thứ 4 dòng họ Lương y Nguyễn Văn Thơm, chuyên gia Đông y tại Dược Bình Đông, với nhiều năm điều trị bệnh lý xương khớp. Các lựa chọn bao gồm thuốc Tây y và Đông y, luôn cần tham khảo bác sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả.
Thuốc Tây Y Trong Điều Trị Đau Vai Gáy
Thuốc Tây y thường được ưu tiên cho các trường hợp đau vai gáy từ nhẹ đến nặng, giúp giảm đau và kháng viêm nhanh chóng. Việc sử dụng cần theo chỉ định của bác sĩ để tránh tác dụng phụ và tương tác thuốc.
Thuốc Giảm Đau Paracetamol
Paracetamol là lựa chọn phổ biến cho đau vai gáy mức độ nhẹ, nhờ khả năng giảm đau hiệu quả mà ít tác dụng phụ hơn so với một số loại khác.
- Thành phần: Hoạt chất chính là Paracetamol.
- Cơ chế hoạt động: Tác động lên hệ thần kinh trung ương, ức chế sản sinh prostaglandin – chất gây viêm và đau.
- Tác dụng: Giảm đau từ nhẹ đến vừa, phù hợp với đau cơ, khớp và đầu.
- Hiệu quả: Giảm đau nhanh trong thời gian ngắn.
- Cách dùng: Uống theo liều bác sĩ chỉ định.
- Tác dụng phụ: Có thể gây dị ứng như phát ban, ngứa; ít gặp hơn là buồn nôn, tổn thương gan.
- Lưu ý: Chống chỉ định với người có bệnh gan, thận; không dùng cho trẻ dưới 3 tháng hoặc phụ nữ mang thai mà không tư vấn y tế.

Thuốc Giảm Đau Kháng Viêm Không Steroid (NSAID)
NSAID mang lại hiệu quả mạnh hơn trong giảm đau và kháng viêm, thường dùng cho đau vai gáy do viêm khớp hoặc thoái hóa.
NSAID chia thành hai nhóm chính, mỗi nhóm có cơ chế và lưu ý riêng.
NSAID Không Chọn Lọc
Nhóm này ức chế cả hai enzyme COX-1 và COX-2, giúp giảm viêm hiệu quả nhưng cần theo dõi tác dụng lên hệ tiêu hóa.
- Cơ chế: Ức chế enzyme COX-1 và COX-2.
- Hoạt chất: Ibuprofen, Aspirin, Naproxen.
- Tác dụng phụ: Viêm loét dạ dày, xuất huyết tiêu hóa.
- Lưu ý: Không dùng cho người có tiền sử loét dạ dày hoặc đang dùng thuốc chống đông máu.
NSAID Chọn Lọc Trên COX-2
Nhóm này tập trung ức chế COX-2, giảm viêm mà ít ảnh hưởng đến dạ dày hơn.
- Cơ chế: Ức chế chọn lọc COX-2.
- Hoạt chất: Celecoxib, Meloxicam.
- Tác dụng phụ: Ảnh hưởng đến tim mạch.
- Lưu ý: Tránh dùng cho bệnh nhân suy tim, thận hoặc đang dùng thuốc lợi tiểu; tham khảo bác sĩ cho trẻ em và phụ nữ mang thai.
Thuốc Giảm Đau Nhóm Opioid
Opioid dành cho đau vai gáy nghiêm trọng, khi các thuốc khác không hiệu quả, nhưng chỉ dùng dưới giám sát chặt chẽ.
- Cơ chế: Tác động mạnh lên hệ thần kinh để kiểm soát đau.
- Hoạt chất: Morphine hoặc tương đương.
- Tác dụng: Giảm đau nặng, không đáp ứng với thuốc thông thường.
- Hiệu quả: Mạnh mẽ nhưng tiềm ẩn rủi ro.
- Cách dùng: Theo chỉ định nghiêm ngặt.
- Tác dụng phụ: Buồn nôn, nghiện, ảnh hưởng hệ tiêu hóa và thần kinh.
- Lưu ý: Không tự ý sử dụng; tránh kết hợp rượu bia; báo cáo tác dụng phụ ngay.
Thuốc Kháng Viêm Corticosteroid
Corticosteroid là thuốc chống viêm mạnh, giúp giảm sưng và đau nhanh chóng cho đau vai gáy do viêm.
- Cơ chế: Chống viêm, ức chế miễn dịch, co mạch.
- Hoạt chất: Methylprednisolone, Prednisolone.
- Tác dụng: Giảm viêm, sưng; hiệu quả cho viêm khớp dạng thấp, thoái hóa.
- Hiệu quả: Giảm đau nhanh, cải thiện triệu chứng khớp.
- Cách sử dụng: Uống, tiêm nội khớp hoặc truyền tĩnh mạch tùy mức độ.
- Tác dụng phụ ngắn hạn: Tăng cân, khó ngủ, nổi mụn.
- Tác dụng phụ dài hạn: Loãng xương, cao huyết áp, nguy cơ nhiễm trùng.
- Lưu ý: Không dùng lâu dài; thông báo thuốc đang dùng để tránh tương tác; thận trọng với phụ nữ mang thai.
Thuốc Giãn Cơ
Thuốc giãn cơ giúp giảm co thắt, cải thiện đau vai gáy do căng cơ.
- Cơ chế: Tác động tủy sống, gián đoạn tín hiệu đau.
- Hoạt chất: Metaxalone, Cyclobenzaprine.
- Tác dụng: Giảm co thắt, chuột rút; làm dịu đau cơ.
- Cách sử dụng: Uống.
- Tác dụng phụ: Buồn ngủ, chóng mặt, thay đổi màu nước tiểu.
- Lưu ý: Tránh lạm dụng để ngừa nghiện; thận trọng với người cao tuổi hoặc bệnh gan.
Các Loại Thuốc Điều trị vai gáy khác
Ngoài các nhóm trên, bác sĩ có thể chỉ định thêm thuốc hỗ trợ cho đau vai gáy.
- Thuốc giảm đau thần kinh: Pregabalin, Gabapentin – giảm đau do tổn thương thần kinh; tác dụng sau 3-4 tuần; tác dụng phụ chóng mặt, tăng cân.
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng: Tăng serotonin, norepinephrine; giảm đau và cải thiện tâm trạng; tác dụng phụ khô miệng, buồn ngủ.
- Vitamin nhóm B: B1, B6, B12 – hỗ trợ thần kinh, giảm đau.
- Thuốc bôi và cao dán: Chứa Lidocaine, Capsaicin – giảm đau tại chỗ.
Thuốc Đông Y Trong Điều Trị Đau Vai Gáy
Thuốc Đông y tập trung vào cân bằng khí huyết, khu phong tán hàn, phù hợp cho đau vai gáy mãn tính hoặc do phong hàn. Theo Ông Nguyễn Thành Danh, các bài thuốc cổ truyền giúp giảm đau lâu dài mà ít tác dụng phụ.
Các Bài Thuốc Đông Y Phổ Biến
Các bài thuốc Đông y thường kết hợp thảo dược để hoạt huyết, thông kinh lạc.
- Bài Quyên tý thang gia giảm: Đương quy, xuyên khung, hoàng kỳ – giảm đau do phong thấp.
- Bài thuốc từ lá lốt và ngải cứu: Giã dập, chườm nóng – giảm đau nhanh tại chỗ.
- Bài thuốc phong hàn: Ma hoàng, quế chi, sinh khương – tán hàn, hành khí.
Thông tin của Lương y Nguyễn Thị Thành Danh
Tác giả: Lương y Nguyễn Thị Thành Danh là một chuyên gia y học cổ truyền, đặc biệt trong lĩnh vực sức khỏe phụ nữ và phụ khoa, với hơn 30 năm kinh nghiệm. Bà hiện là cố vấn cho Dược Bình Đông. Bà có chuyên môn về các vấn đề kinh nguyệt và các vấn đề phụ khoa khác.
Nguồn: Dược Bình Đông – Kiến thức sức khỏe từ Đông y
(*) Bản quyền bài viết thuộc về Dược Bình Đông. Khi chia sẻ, cần trích dẫn nguồn đầy đủ: “Tác giả: Lương y Nguyễn Thị Thành Danh – Nguồn: Dược Bình Đông – Kiến thức sức khỏe từ Đông y”. Các bài viết trích nguồn không đầy đủ, ví dụ: “Theo Dược Bình Đông” hoặc tương tự, đều không được chấp nhận và phải gỡ bỏ.
Nguồn Tham khảo: Vinmec, Nhà thuốc Long Châu, Tâm Anh Hospital, Phòng khám ACC


